学生申诉记录表

作者:刘刚 文章来源:本站原创 更新时间:2013-01-01

学生申诉记录表

个人信息:

学生姓名: 班级: 学籍号:

家庭住址: 家长姓名: 联系方式:

申诉原因: 受理部门: 是否受理:

申诉事项记录温馨提示:

申诉事项描述要客观且详细、清晰,能呈现关键信息,例如发生的时间,见证人等,尽量做到证据充分。

申诉程序温馨提示:

原则上应逐级申诉,不允许越级申诉;若在提交申诉后的五个工作日内申诉员工没有得到答复,或对处理结果有异议,方可向上一级主管申诉。

学生签名: 填表日期: 表格提交日期:

学生申请回复,各级主管应在收到学生申诉后的五个工作日内进行处理并签署意见:

新北区薛家中心小学学生申诉过程表

处理意见

主管签名日期

申诉者签名日期

(或意见记录)

一级申诉

(从 日至 学生工作处)

二级申诉

(从 日至 副校长)

三级申诉

(从 日至 校长)

四级申诉

(从 日至 申诉委员会)

最终裁决

(从 日至 仲裁委员会)

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